Как правильно бинтовать ноги?

Одним из основных методов консервативного лечения варикоза на ногах является компрессионная терапия. Ее нужно начинать при первых признаках болезни, при этом компрессия может применяться, как самостоятельно, так и вместе с хирургическими вмешательствами. Эластическая компрессия является частью профилактики варикозного расширения вен на ногах и осложнений болезни. Чаще всего ее осуществляют эластическими бинтами или медицинским трикотажем. Но чтобы не навредить пораженным сосудам, нужно знать, как бинтовать при варикозе нижние конечности.^{13,16, 25}

Зачем при варикозе бинтовать ноги?

Эластическая компрессия показана всем пациентам с венозной недостаточностью, ведь она действует на многие звенья патогенеза варикозной болезни. Использование компрессионного трикотажа или эластичных бинтов позволяет решить несколько задач^13,16:

• повысить тканевое давление;
• ускорить венозный кровоток;
• улучшить лимфодренаж, микроциркуляцию тканей;
• снизить патологическую венозную емкость;
• уменьшить рефлюкс;
• снизить венозный объем;
• улучшить функции мышечно-венозной помпы, фибринолитическую активность крови.

Компрессионное лечение варикозной болезни нижних конечностей начинают с нулевой стадии, при этом лечебные мероприятия направлены на улучшение качества жизни пациента, восстановление и улучшение микроциркуляции крови. Своевременная терапия также служит ранней профилактикой осложнений.^{13, 16}

Как бинтовать ноги при варикозе?

В зависимости от поставленных целей для компрессионной терапии можно использовать компрессионный трикотаж или эластичные бинты.

Компрессионный трикотаж

При варикозе необязательно знать, как правильно бинтовать ноги, ведь можно воспользоваться медицинским трикотажем. Это более удобный вариант для пациентов разного возраста.¹³

В сравнении с традиционными бинтами трикотаж имеет несколько преимуществ: не требует участия врача, физиологическое давление создается независимо от навыков применения изделий, долго сохраняет свои компрессионные свойства. Важнейшим преимуществом трикотажа является создание благоприятных условий для поддержания температурного и водного баланса кожи, а также соответствие эстетическим требованиям.¹³

Медицинский трикотаж делится на несколько классов компрессии: 1-2 класс применяется при 0 и 1 степени венозной недостаточности, 2 класс – при варикозе 2-й степени, а при сильных венозных трансформациях (3-4 стадия варикозной болезни) показано применение лечебного трикотажа 2-3 класса.¹³

Эластичные бинты

На практике применяются бинты разной растяжимости. Важнейшим параметром бандажа считается жесткость (давление, которое он создает и реализует в состоянии покоя и в движении). Существуют разные способы бинтования ног – «восьмерка», спираль и пр., однако прямых доказательств по преимуществам конкретного метода нет. Но если правильно бинтовать ноги эластичным бинтом при варикозе, созданное давление будет поддерживаться несколько дней. Признаком правильного бандажирования является комфортное давление в состоянии покоя и высокое при ходьбе.

На ранних стадиях компрессионное лечение проводится эпизодическими курсами, но иногда его нужно подкреплять медикаментозной терапией. Комбинированное лечение варикозной болезни с применением эластических бинтов или трикотажа, местных методик, фармакотерапии и физиотерапии показано при 3 и 4 степени хронической венозной недостаточности.¹³

Можно ли бинтовать ноги при варикозе?

Компрессионная терапия применяется, когда существует минимальная отечность ног. Но при наличии облитерирующих заболеваний сосудов, трофических язв, возникших на фоне венозной недостаточности, а также острых инфекций мягких тканей бинтование и ношение медицинского трикотажа противопоказано. Компрессионная терапия не проводится после операции по шунтированию артерий, а также при наличии дерматита, истонченной кожи, сердечной недостаточности.^{13, 16}

Местное лечение варикоза

В составе комплексной терапии обычно применяются местные препараты, такие как гель Венолайф. В его состав входит декспантенол, троксерутин и гепарин, которые комплексно воздействуют на проблему⁹:

• снижают риск образования тромбов;
• ускоряют регенерацию тканей;
• повышают прочность сосудов;
• нормализуют трофические процессы, местный кровоток;
• купируют воспаление.

Компоненты геля Венолайф дополняют и усиливают действие друг друга. Например, декспантенол улучшает всасывание гепарина. Препарат может применяться для лечения острого тромбофлебита, варикозного расширения вен. Его рекомендуют наносить на пораженные участки 2-3 раза в день, но длительность курса лечения определяется, исходя из особенностей клинической картины.